Kotihoidon palveluseteli – mitä se tarkoittaa ja kenelle se on tarkoitettu?

Kotihoito tarjoaa tukea, hoivaa ja apua esimerkiksi ikääntyville, vammaisille sekä pitkäaikaissairaille ihmisille heidän omassa kodissaan. Yksi tapa järjestää kotihoidon palveluja on palveluseteli, joka antaa asiakkaille mahdollisuuden valita palveluntarjoajan itse. Palveluseteli on kunnallinen tuki, jolla tuetaan kotihoidon asiakkaita, ja sen käyttö vaihtelee kunnittain. Mutta kenelle palveluseteli on tarkoitettu, kuinka paljon tukea sen avulla saa ja miten sitä haetaan? Lue pidemmälle!

Mikä on palveluseteli?

Palveluseteli on kunnan myöntämä maksusitoumus, jonka avulla asiakas voi hankkia palveluja yksityiseltä palveluntarjoajalta kunnan hyväksymistä vaihtoehdoista, kuten KoskiHoivalta. Palveluseteli tarjoaa vaihtoehdon perinteiselle kunnalliselle kotihoidolle, antaen asiakkaalle enemmän valinnanvapautta ja joustavuutta. Palveluseteli kattaa sellaiset sosiaali- ja terveyspalvelut, jotka hyvinvointialueen kuuluu järjestää asukkailleen. On kuitenkin hyvinvointialueen oma päätös ottaako se palvelusetelin käyttöön ja mihin palveluihin sitä voi käyttää. 

Palvelusetelin arvo vaihtelee kunnittain ja perustuu useimmiten asiakkaan tuloihin, hoidon tarpeeseen sekä mahdollisesti omaishoidon tukeen. Asiakas voi käyttää seteliä esimerkiksi kotihoidon, siivouspalvelujen, kaupassakäyntiavun, lääkkeiden ja ruokahuollon järjestämiseen. Palveluntarjoajan tulee olla kunnan hyväksymä, mikä takaa tietyn palvelutason ja valvonnan. 

Kenelle palveluseteli on tarkoitettu?

Kotihoidon palveluseteli on tarkoitettu henkilöille, joiden toimintakyky on heikentynyt ja jotka tarvitsevat apua arjessa selviytymiseen. Usein seteli on suunnattu ikääntyneille, mutta myös muista syistä apua tarvitsevat, kuten vammaiset henkilöt tai pitkäaikaissairaat, voivat olla oikeutettuja seteliin. Palvelusetelin myöntämisen edellytyksenä on, että henkilö täyttää kunnan asettamat kriteerit kotihoidon palvelujen saamiseksi. Käytännössä tämä tarkoittaa, että henkilöllä on oltava selkeä tarve säännölliselle kotihoidolle. 

Palvelusetelin saamista harkittaessa hyvinvointialueen sosiaali- ja terveydenhuollon edustaja arvioi arviointikäynnin yhteydessä muun muassa henkilön fyysisen toimintakyvyn, muistin, päivittäisten toimintojen sujumisen sekä mahdolliset lääkinnälliset tarpeet. Lisäksi otetaan huomioon mahdolliset läheisten tarjoamat tukipalvelut, kuten omaishoidon tuki. 

Kuinka paljon palveluseteli kattaa?

Palvelusetelin on katettava kaikki kustannukset sellaisissa palveluissa, jotka ovat sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain  mukaan asiakkaalle maksuttomia. Muutoin palvelusetelin arvo ja kattavuus riippuvat ensisijaisesti asiakkaan tuloista ja hoidon tarpeesta. Kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden edustajat tekevät arvion asiakkaan maksukyvystä, ja tämän pohjalta setelin arvo määritellään.

Asiakas joutuu itse maksamaan osan palveluista, jos palvelusetelin arvo ei kata koko palvelun hintaa. Tätä kutsutaan omavastuuosuudeksi ja se voi vaihdella suuresti, riippuen ostetusta palvelusta ja sen hinnasta. 

Kuinka palveluseteliä haetaan?

Palveluseteliä haetaan omasta kotikunnasta, esimerkiksi terveysasemalta. Hakeminen alkaa yleensä yhteydenotolla kunnan sosiaali- ja terveyspalveluihin, jossa asiantuntija arvioi kotihoidon tarpeen. Tarvearvion perusteella päätetään, onko asiakas oikeutettu kotihoitoon ja tarjotaanko hänelle mahdollisuutta käyttää palveluseteliä. 

Tarvearvion lisäksi selvitetään asiakkaan tulot ja mahdolliset muut tuet, kuten omaishoidon tuki. Kunnan myöntämä palveluseteli voidaan myöntää joko jatkuvana tai määräaikaisena, riippuen asiakkaan tilanteesta. 

Kunnat ovat velvoitettuja ylläpitämään luetteloa hyvinvointialueen hyväksymistä palveluntuottajista. Tältä listalta voi myönteisen palvelusetelipäätöksen saamisen jälkeen valita itselleen mieluisan palveluntuottajan. 

Palvelusetelin alueellinen vaihtelu

Palvelusetelin käyttö ja arvo vaihtelevat Suomessa hyvinvointialueittain. Jokainen hyvinvointialue päättää itsenäisesti palvelusetelin myöntämisen kriteereistä, arvosta ja käytännöistä. Joissain kunnissa palveluseteli on keskeinen osa kotihoitoa, kun taas toiset kunnat voivat tarjota palveluseteliä vain tietyille erityisryhmille tai rajoitetusti.

Asiakkaan on siis hyvä tarkistaa oman kunnan käytännöt palvelusetelin osalta. Useimmat kunnat tarjoavat tietoa verkkosivuillaan kotihoidon palveluista ja palvelusetelin hakemisesta.

Parhaan ja ajankohtaisimman tiedon oman asuinkuntasi tarjoamista sosiaali- ja terveyspalveluista saat hyvinvointialueesi omalta sivustolta. Hyvinvointialueet löydät esimerkiksi täältä .  Osalla kunnista on käytössä sähköinen palvelusetelijärjestelmä, jonka avulla voi kätevästi vertailla eri vaihtoehtoja. Suosittuja järjestelmiä ovat esimerkiksi Vaana , Palse  ja Parasta Palvelua. 

Palvelusetelin hyödyt ja haasteet

Palvelusetelin ehdoton etu on asiakkaan valinnanvapaus ja mahdollisuus saada joustavasti palveluja omien tarpeiden mukaisesti. Lisäksi yksityiset palveluntarjoajat voivat tarjota erikoistuneita tai nopeampia palveluita verrattuna kunnallisiin palveluihin. Seteli myös mahdollistaa omaishoitajien ja perheenjäsenten tukemisen, kun osa hoitovastuusta voidaan siirtää ammattilaisille.

Haasteena on kuitenkin se, että palveluseteli ei välttämättä kata kaikkia kuluja, jolloin pienituloisille voi kertyä omavastuuosuuksia, jotka ovat taloudellisesti raskaita. Lisäksi palveluntarjoajien saatavuus voi vaihdella alueittain, eikä kaikilla paikkakunnilla ole riittävästi valinnanvaraa.

Yhteenveto

Kotihoidon palveluseteli on hyödyllinen tuki, joka mahdollistaa joustavammat ja yksilölliset palvelut kotihoidon tarpeessa oleville henkilöille. Kriteerit ja tuen määrä vaihtelevat kuitenkin kunnittain, ja asiakkaan on usein itse osallistuttava osaan kuluista. Parhaimmillaan palveluseteli tuo valinnanvapautta ja nopeuttaa palvelujen saantia.